Gencives qui saignent : quand s'inquiéter ?

Pourquoi mes gencives saignent-elles ?

Le plus souvent, à cause de la plaque dentaire. C'est un dépôt collant et blanchâtre, fait de bactéries, de salive et de restes d'aliments, qui se dépose sur les dents et le long des gencives. S'il n'est pas retiré, la gencive s'enflamme : elle rougit, gonfle et saigne facilement, surtout au brossage. C'est la gingivite.

Avec le temps, la plaque durcit et devient du tartre. Il s'accroche aux dents et résiste au brossage comme au fil dentaire : seul un chirurgien-dentiste peut l'enlever.

Gingivite ou parodontite : quelle différence ?

La gingivite ne touche que la gencive. À ce stade, la maladie est réversible : avec un détartrage et un brossage adapté, la gencive peut redevenir saine.

Sans soins, l'inflammation peut gagner les tissus qui tiennent la dent, dont l'os et le ligament qui attache la racine à l'os. C'est la parodontite. La gencive se détache de la dent et forme une poche le long de la racine, où le tartre s'installe. L'os recule peu à peu, et la dent peut se mettre à bouger.

L'enjeu est réel : selon l'Assurance maladie (2025), gingivites et parodontites interviennent pour 30 à 40 % dans les causes d'extraction ou de perte des dents.

Quels signes doivent vous faire consulter ?

Consultez dès que l'un de ces signes s'installe, même si rien ne fait mal. Selon l'Assurance maladie (2026), la gingivite ne fait souvent pas mal au début : la douleur n'est donc pas un bon repère.

• Des gencives qui saignent au brossage ou au passage du fil, même un peu
• Des gencives rouges, gonflées ou sensibles au toucher
• Des gencives qui reculent : les dents paraissent plus longues et deviennent plus sensibles
• Des dents qui bougent, ou des espaces nouveaux entre les dents
• Une mauvaise haleine qui persiste
• Une gencive gonflée et douloureuse, signe possible d'un abcès : appelez sans attendre

Qu'est-ce qui favorise la maladie des gencives ?

La cause principale reste la plaque. Elle s'accumule quand l'hygiène est insuffisante, surtout là où la brosse passe mal : au bord des gencives et entre les dents. D'autres facteurs fragilisent les gencives :

• Le tabac : il affaiblit les défenses de la gencive, et la perte d'os est plus importante chez les fumeurs
• Le diabète : il favorise la maladie des gencives, qui en retour rend le diabète plus difficile à équilibrer
• Le stress et la fatigue : ils réduisent les défenses de l'organisme et favorisent les bactéries en cause
• Les changements hormonaux : puberté, grossesse et ménopause augmentent le risque de gingivite

Que fait le dentiste ?

Il commence par un bilan des gencives. Avec une petite sonde graduée, il mesure la profondeur des poches autour des dents, qui indique la gravité de la maladie. Des radiographies montrent le niveau de l'os. Il recherche aussi ce qui entretient l'inflammation : tartre, tabac, diabète, couronne ou plombage mal ajusté.

Le Dr Sitbon réalise ce bilan au cabinet et vous explique les soins des gencives adaptés à votre situation. Ils dépendent du stade de la maladie :

• Le détartrage retire la plaque et le tartre au-dessus de la gencive et entre les dents, puis les dents sont polies
• Le surfaçage nettoie en profondeur les racines, sous la gencive, sous anesthésie locale, en une ou plusieurs séances
• Une chirurgie des gencives peut être nécessaire dans les formes avancées
• Un suivi régulier vise à prévenir une reprise ou une aggravation

Comment protéger vos gencives au quotidien ?

Selon l'Assurance maladie (2026), brossez-vous les dents au moins 2 fois par jour, dont une fois le soir avant de vous coucher, pendant 2 minutes, avec une brosse souple à petite tête changée tous les 3 mois. Allez de la gencive vers la dent, sans frotter fort : un brossage trop vigoureux peut lui-même blesser la gencive.

Nettoyez aussi entre les dents tous les jours, comme le conseille l'UFSBD : fil dentaire, ou brossettes de la bonne taille si les espaces sont larges ou si vous avez un problème de gencives. Si la gencive saigne au passage du fil, continuez doucement : le saignement s'arrête en général en quelques jours. S'il persiste, consultez.

Arrêter de fumer protège aussi vos gencives. Enfin, selon l'Assurance maladie (2026), un contrôle au moins 1 fois par an permet de repérer une gingivite à son début, et au moins 2 fois par an en cas de diabète.

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